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Abstract: This paper presents the first results of the archaeological investigations carried out in the interfluvium located between the middle courses of the Colorado and Negro rivers (Río Negro province, Argentina). This is an extensive arid plain with many temporary lagoons in which archaeological material is concentrated, mainly on the surface. Our analysis included distributional studies and, to a lesser extent, archaeological excavations, in order to understand the human strategies of space use and occupational intensity. The generated information is discussed in the light of archaeological expectations derived from the space use model proposed by Borrero and colleagues (2008). The results obtained indicate that the archaeological record located around these ephemeral lagoons is mainly the result of a planned and redundant use of space. Furthermore, some sectors of these lagoons were used more intensively and repeatedly, suggesting cases of specific redundancy. Although radiocarbon dates could not be obtained, the presence of pottery relates human occupations at least to the Late Holocene. The evidence discussed reveals the importance of this interfluvial space in the settlement and mobility strategies of the hunter-gatherer societies that inhabited two of the main northern Patagonian rivers.

Resumen: En este trabajo se presentan los resultados de las primeras investigaciones arqueológicas realizadas en el interfluvio ubicado entre los cursos medios de los ríos Colorado y Negro (Provincia de Río Negro, Argentina). En esta extensa planicie árida se encuentran lagunas temporarias en las que se concentra el material arqueológico, principalmente en superficie. Con el fin de comprender las estrategias humanas de uso del espacio y la intensidad de las ocupaciones se llevaron a cabo estudios distribucionales y, en menor medida, excavaciones arqueológicas. La información generada fue discutida a la luz de las expectativas arqueológicas derivadas del modelo de uso del espacio propuesto por Borrero y colaboradores (2008). Los resultados obtenidos indican que el registro arqueológico localizado en torno a estas lagunas efímeras es principalmente el efecto de un uso del espacio planificado y redundante. Asimismo, algunos sectores de estas lagunas fueron utilizados más intensa y repetidamente, sugiriendo casos de redundancia específica. Si bien no se cuenta con fechados radiocarbónicos, la presencia de cerámica permite vincular las ocupaciones humanas al menos al Holoceno Tardío. La evidencia discutida revela la importancia de este espacio interfluvial en los circuitos de asentamiento y movilidad de las sociedades cazadoras-recolectoras en torno a dos de los principales ríos norpatagónicos.

https://doi.org/10.4067/s0717-73562022005000201

Deficiencia de adhesión leucocitaria: detección de los primeros casos en Paraguay
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Sanabria, Diana

; Giménez, Vivian

; Martínez-de Cuellar, Celia

; Benegas, Sara

; Godoy, Ana María

; Carpinelli, María Mercedes

; Olmedo, Guadalupe

; De los Santos, Sandra

Revista alergia México

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Set 2022, Volume 69 Nº 3 Páginas 109 - 118

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Implementar la técnica diagnóstica para deficiencia de adhesión leucocitaria mediante la evaluación de la expresión de CD18 y CD15 en pacientes sanos y con sospecha clínica de la enfermedad. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, llevado a cabo en pacientes pediátricos sanos que acudieron al Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud y pacientes de hospitales públicos con sospecha clínica de deficiencia de adhesión leucocitaria. Se evaluaron las moléculas CD18 y CD15 en leucocitos periféricos por citometría de flujo, con la intención de estadarizar un rango normal en pacientes sanos. Se estableció el diagnóstico de deficiencia de adhesión lecuocitaria, según la expresión disminuida de CD18 o CD15. Resultados: Se evaluaron 60 pacientes pediátricos: 20 aparentemente sanos y 40 con sospecha clínica de deficiencia de adhesión leucocitaria; 12 de 20 pacientes sanos fueron varones (mediana de edad: 14 años) y 27 de 40 con sospecha de la enfermedad fueron mujeres (mediana de edad: 2 años). Predominaron la leucocitosis persistente y las infecciones respiratorias (32%). La expresión de CD18 y CD15 en pacientes sanos fue del 95-100% y en pacientes con sospecha de deficiencia de adhesión leucocitaria de 0-100%. Se identificó una paciente con 0% de expresión de CD18 (LAD-1) y otro con 0% de CD15 (LAD-2). Conclusiones: La evaluación de las moléculas CD18 y CD15 permitió detectar los primeros casos de deficiencia de adhesión leucocitaria en Paraguay, que sirve de precedente y pone a punto la técnica para el diagnóstico de la enfermedad a nivel local.

Abstract Objective: To implement the diagnostic technique for leukocyte adhesion deficiency (LAD) by evaluating the expression of CD18 and CD15 in healthy patients and in a group with clinical suspicion. Methods: Observational, descriptive, and cross-secctional study, carried out in pediatric patients attended in the Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud, and patients from public hospitals with clinical suspicion of LAD were studied. The molecules CD18 and CD15 in peripheral blood leukocytes was evaluated by flow cytometry, establishing a normal range in healthy patients. The presence of LAD was established by decreased expression of CD18 or CD15. Results: Sixty pediatric patients were evaluated: 20 apparently healthy and 40 with clinical suspicion of leukocyte adhesion deficiency; 12 of 20 healthy patients were male (median age: 14 years) and 27 of 40 with suspected disease were female (median age: 2 years). Persistent leukocytosis and respiratory tract (32%) infections predominated. The expression range of CD18 and CD15 in healthy patients was 95%-100%, and in patients with clinical suspicion it was 0%-100%. One patient with 0% of CD18 (LAD-1) and one patient with 0% of CD15 (LAD-2) were detected. Conclusions: The implementation of a new diagnostic technique allowed to establish a normal range of CD18 and CD15 by flow cytometry, and it was possible to detect the first two cases of LAD in Paraguay.

https://doi.org/10.29262/ram.v69i3.1131

Aberraciones cromosómicas y defectos congénitos asociados al onfalocele
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Taboada Lugo, Noel

; Algora Hernández, Ana Esther

; de la Torre Santos, María Elena

; Herrera Martínez, Manuela

; Noche González, Gisela

; Arcas Ermeso, Gretsy

Acta Médica del Centro

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Jun 2022, Volume 16 Nº 2 Páginas 207 - 219

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: omphalocele is one of the most frequent defects of anterior abdominal wall. Objectives: to determine the adjusted prevalence rate and to describe the effectiveness of prenatal diagnostic methods, chromosomal abnormalities and congenital defects most frequently associated with omphalocele. Methods: a retrospective descriptive observational study was carried out in Villa Clara Province between January 2010 and December 2019. Data were obtained from the Cuban registry of congenital malformations. The universe was constituted by the 26 cases diagnosed pre or postnatally with omphalocele. The reference population was 75 397 live newborns and 448 stillbirths during the period. Results: the adjusted prevalence rate was 3.4 per 10 000 births. Prenatal diagnosis was made in 96% of cases, the sensitivity of maternal serum alpha fetoprotein determination was 13.8%, while prenatal ultrasound had a sensitivity of 96%. In 12 of the 26 cases with omphalocele (46%) some other associated major congenital defect was found, the most frequently identified were musculoskeletal (31.8%) and cardiovascular (22.7%). Conclusions: the adjusted prevalence observed was slightly higher than that reported in the literature, which could be due to the inclusion of all cases resulting from gestational interruptions. Ultrasound was the most effective method of prenatal diagnosis. Musculoskeletal and cardiovascular defects were the most frequently associated, especially in cases with chromosomal aneuploidy.

RESUMEN Introducción: el onfalocele es uno de los defectos de la pared abdominal anterior más frecuentes. Objetivos: determinar la tasa de prevalencia ajustada y describir la efectividad de los métodos de diagnóstico prenatal, las aberraciones cromosómicas y los defectos congénitos más frecuentemente asociados al onfalocele. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de tipo retrospectivo en la Provincia de Villa Clara entre enero de 2010 y diciembre de 2019. Los datos fueron obtenidos de los Registros cubanos de malformaciones congénitas. El universo quedó constituido por los 26 casos diagnosticados pre o postnatalmente con onfalocele. La población de referencia fueron los 75 397 recién nacidos vivos y los 448 nacidos muertos durante el período. Resultados: la tasa de prevalencia ajustada fue de 3,4 por 10 000 nacimientos. Se diagnosticaron prenatalmente el 96% de los casos, la sensibilidad de la determinación sérica materna de alfa fetoproteína fue de 13,8%, mientras que el ultrasonido prenatal tuvo una sensibilidad de un 96%. En 12 de los 26 casos con onfalocele (46%) se constató algún otro defecto congénito mayor asociado, los que con mayor frecuencia se identificaron fueron los musculoesqueléticos (31,8%) y los cardiovasculares (22,7%). Conclusiones: la prevalencia ajustada observada fue discretamente superior a la informada en la literatura, lo que pudiera deberse a la inclusión de todos los casos producto de las interrupciones de la gestación. El ultrasonido constituyó el método más efectivo de diagnóstico prenatal. Los defectos musculoesqueléticos y cardiovasculares fueron los más frecuentemente asociados, sobre todo en los casos con aneuploidías cromosómicas.

La Configuración Histórica de la Enfermería en La Rioja: 1900-1978, por Ana Cobos Rincón
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Martínez-Santos, Yolanda

Temperamentvm

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2022, Volume 18 elocation e14015

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.58807/tmptvm20225131

Oxidação anódica para descontaminação de um efluente contaminado com o herbicida glifosato utilizando anodo de diamante dopado com boro
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Lima, Maycon D. de

; Fajardo, Ana S.

; Santos, Elaine C. de M.

; Sales-Solano, Aline M.

; Silva, Djalma R. da

; Martínez-Huitle, Carlos A.

Química Nova

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2021, Volume 44 Nº 5 Páginas 561 - 569

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Glyphosate is one of the most widely used herbicides in various crops. Based on the existing literature, this herbicide has carcinogenic characteristics, being able to be found in water courses, not only for its leaching in soils, but also in the effluents of the industries that produce it. Due to its negative impact on living beings, this work aims to investigate the applicability of the electrochemical treatment of a synthetic solution containing glyphosate with boron-doped diamond anode. Two electrochemical systems were tested (magnetic stirring and recirculation flow) for studying the applied current density (j = 30-200 mA cm-2), initial glyphosate concentration (250-850 mg L-1) and initial pH (3-9) as operating conditions. Best removal efficiencies were achieved at 100 mA cm-2, 850 mg L-1 of glyphosate and the natural effluent pH (≈5,0). The performance of the electrochemical systems was evaluated in terms of removal of chemical oxygen demand (COD) and energy requirements. After 120 min of treatment, comparing the magnetic stirring system to the recirculation it was verified that the first one is the most economically viable with an energy consumption of 56 kWh m-3. However, the results at both electrochemical systems are more efficient than those reported in the literature when the initial concentration, time and mass transport coefficient are considered.

https://doi.org/10.21577/0100-4042.20170715 74 downloads

¿Es posible ofrecer un algoritmo de decisión clínica en la enfermedad COVID-19 en Atención Primaria?
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Ortega Páez, Eduardo

; Callejas Pozo, José Emilio

; Almazán Fernández de Bobadilla, Mª Vega

; Garach Gómez, Ana

; Santos Pérez, Juan Luis

; Jordano Moreno, Belén

; Sevilla Pérez, Belén

; Martínez Diz, Silvia

Pediatría Atención Primaria

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Dez 2020, Volume 22 Nº 88 Páginas 423 - 433

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract So far, the data collected in the cases of clinical processes caused by the SARS-CoV-2 (COVID-19) coronavirus in children suggest that they are mild compared to infections in adult patients; However, serious cases such as multisystemic inflammatory syndrome (SIM) have been reported, which requires assessment and emergency action. In the context of the of the Primary Care pediatrician consultation and coinciding with the beginning of the school year, at a time when the incidence of influenza, RSV infection and other respiratory conditions usually increases, consultations for symptoms that can lead to suspect these infections. Therefore, it is important to reach a diagnosis that allows the most appropriate management of the patient and decreasing the community transmission by taking pertinent measures. Given that there are no valid scales that offer a score to assess which is the most appropriate action in the event of a suspected COVID-19 infection, we propose the benefits of a clinical decision algorithm that takes into account epidemiological connotations, based on clinical severity to offer the most appropriate clinical care to patients.

Resumen Hasta ahora, los datos recogidos en los casos de procesos clínicos provocados por el coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) en niños sugieren que son cuadros leves en comparación con las infecciones en pacientes adultos; no obstante, se ha informado de casos graves, como el síndrome inflamatorio multisistémico (SIM), que precisa de valoración y actuación de emergencia. En el contexto de la consulta del pediatra de Atención Primaria y coincidiendo con el inicio del curso escolar, en una época en la que habitualmente aumenta la incidencia de procesos como la gripe, infección por el virus respiratorio sincitial (VRS) y otros cuadros respiratorios, es habitual la demanda por síntomas que pueden hacer sospechar cualquiera de estas infecciones. En este sentido, es importante llegar a un diagnóstico que permita el manejo más adecuado del paciente. Epidemiológicamente, de manera que se pueda disminuir la transmisión comunitaria tomando las medidas adecuadas y clínicamente para así poder ponderar el nivel de gravedad y poner en marcha las actuaciones más adecuadas. Dado que no existen escalas válidas que ofrezcan un puntaje para valorar cuál es la actuación más adecuada ante la sospecha de una infección COVID-19, planteamos los beneficios de un algoritmo de decisión clínica que tiene en cuenta las connotaciones epidemiológicas, basado en la gravedad clínica, para ofrecer la atención clínica más adecuada a los pacientes.

Worry and perceived risk of contagion during the COVID-19 quarantine in the Jalisco population: Preliminary Study
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Guzmán-González, Jesua Iván

; Sánchez-García, Franco Giordano

; Ramírez-de los Santos, Saúl

; Gutiérrez-Rodríguez, Francisco

; Palomino-Esparza, David

; Telles-Martínez, Ana Laura

Salud mental

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Dez 2020, Volume 43 Nº 6 Páginas 253 - 261

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction Preventive measures taken during periods of health crisis, specifically in pandemics, have consistently been associated with detrimental effects on mental health. Isolation and loneliness are indirect effects of these preventive measures. Given these premises, monitoring the behavior of the population in the face of these eventualities becomes important. Worry as an indirect measure of anxiety and stress enables one to recognize subjects who are vulnerable to phenomena of high uncertainty, since measures taken to avoid excessive contagion can have high costs for this population. This phenomenon has been consistently observed in other pandemics such as H1/N1 influenza. Objective To determine the prevalence of worry and perceived risk of contagion in the Guadalajara population during the COVID-19 quarantine and to identify differentiating effects. Method A total of 255 people from western Mexico (Guadalajara, Jalisco) voluntarily participated by answering the Penn State Worry Questionnaire (PSWQ) adapted to Mexican population. The average age of the respondents, aged between 18 and 70 years, was 31.71 (± 5.19). A total of 170 women and 85 men participated in the study. Results 40.12% of the population scored high levels of worry, making them vulnerable to mental health conditions. Subjects favored the prevention of a contagion regardless of whether they were self-isolated. The only variable that had a differential effect was sex (p < .05), and there were no differences in educational attainment, occupational demandingness, and isolation between the groups. Discussion and conclusion A preventive attitude was observed among the participants, and so it is important to implement strategies that will prevent mental health costs in those who express excessive worry to avoid saturating mental health services.

Resumen Introducción Las medidas preventivas tomadas durante periodos de crisis de salud, específicamente en las pandemias, se han asociado constantemente a efectos perjudiciales en la salud mental. El aislamiento y la soledad son efectos indirectos de estas medidas preventivas. Dadas estas premisas, monitorear la conducta de la población ante estas eventualidades cobra importancia. La preocupación como medida indirecta de la ansiedad y el estrés puede permitir reconocer aquellos sujetos que se encuentren en una situación de vulnerabilidad ante fenómenos de alta incertidumbre, por lo que las medidas tomadas para evitar contagios excesivos pueden tener un costo alto para dicha población. Este fenómeno se ha observado consistentemente en otras pandemias como la de la influenza H1/N1. Objetivo Determinar la prevalencia de preocupación y riesgo de contagio percibido en población tapatía durante la cuarentena por COVID-19 e identificar efectos diferenciadores. Método Un total de 255 personas del occidente de México (Guadalajara, Jalisco) participaron voluntariamente contestando el Cuestionario de Preocupación del Pensilvania (PWSQ) adaptado a la población mexicana. La edad promedio fue de 31.71 (± 5.19) de entre los 18 y los 70 años. Un total de 170 mujeres y 85 hombres participaron en la encuesta. Resultados El 40.12% de la población alcanzó puntajes altos de preocupación, que los vuelven vulnerables a los padecimientos de salud mental. Se expresaron datos favorables en pro de la prevención de un contagio independientemente de si se estaba en situación de aislamiento o no. Por otro lado, la única variable que tuvo un efecto diferencial fue la del sexo (p < .05), mientras que la escolaridad, la exigencia ocupacional y el aislamiento no mostraron diferencias entre grupos. Discusión y conclusión Se observa una actitud de prevención en los participantes; es importante realizar estrategias que eviten que haya costes a razón de la salud mental en aquellos que muestra preocupación excesiva para evitar la saturación de los servicios de salud mental.

https://doi.org/10.17711/sm.0185-3325.2020.035 608 downloads

Mesenchymal stromal cells represent a therapeutic option for systemic sclerosis patients
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Reyes-Martínez, Viviana

; Londoño, John

; Ávila-Portillo, Luz Mabel

; Rueda, Juan Camilo

; Padilla-Ortiz, Diana Marcela

; Salgado, Diana

; Muñoz, Nathalia

; Santos, Ana María

Revista Colombiana de Reumatología

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Dez 2020, Volume 27 Supl. 1 Páginas 126 - 134

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RESUMEN Las células mesenquimales estromales son células madre no hematopoyéticas pluripotenciales con alta capacidad de derivación a diferentes linajes celulares, dependiendo tanto del microambiente en el que se encuentren, como de la interacción y señalización que establezcan con la matriz extracelular del entorno, esto ha permitido describir un potencial proangiogénico, antifibrótico e inmunomodulador, que ha sido blanco de investigación en enfermedades autoinmunes como la esclerosis sistêmica cutánea. Considerando que la esclerosis sistêmica cutánea es una enfermedad inflamatoria crónica, con una prevalencia estimada de 35,6 casos por cada 100.000 habitantes en Norte América y de 0,02% en nuestro país para el 2018, se caracteriza por presentar dos variables clínicas principalmente; una variante limitada y una variante difusa, presentando en ambas un compromiso extenso de piel y órganos que puede ser rápidamente progresivo y deteriorar el pronóstico de los pacientes que la padecen aumentando su mortalidad. Debido a que las opciones terapéuticas en esta entidad son limitadas y buscan únicamente el control de síntomas, pero con poco impacto en progresión y mortalidad, terapias celulares avanzadas han surgido como nuevas opciones terapéuticas incluyendo el trasplante de células madre hematopoyéticas y las células mesenquimales estromales. A continuación, se revisará acerca de la utilidad y evidencia de células mesenquimales estromales en pacientes con esta enfermedad.

ABSTRACT The mesenchymal stromal cells (MSCs) are hematopoietic stem cells with high capacity of differentiation to other cellular lineages, depending on the microenvironment in which they live as well as on the interaction and signaling pathways they establish with the extracellular matrix. Several properties have been described in these cells: proangiogenic, antifibrotic and immunomodulatory. These properties are being studied as a therapeutic approach for autoimmune diseases such as cutaneous systemic sclerosis (SSc). SSc is a systemic chronic disease, with an approximate prevalence of 35.6 cases per 100,000 inhabitants in North America and of 0.02% in Colombia in 2018. There are two different clinical variants, diffuse and localized. In both variants an important skin involvement and a rapidly deterioration of organs is present, which can overshadow the clinical prognosis and increase the mortality. Options for the treatment of advanced diffuse SSc are scarce mainly targeting symptomatic control with little impact on the progression and mortality. Therefore, there is an increasing interest in new therapies like advanced cellular therapy with hematopoietic stem cells and stromal mesenchymal cells. This article reviews the information related to the use of stromal mesenchymal cells in patients with this disease.

https://doi.org/10.1016/j.rcreu.2020.02.007 107 downloads

10.

Estudio prospectivo de la adecuación en la tromboprofilaxis en pacientes que ingresan en una unidad de corta estancia
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Rivera-Núñez, María Angélica

; Tung-Chen, Yale

; Huerta Álvarez, María Consuelo

; Quintana Díaz, Manuel

; Martínez Virto, Ana María

; Torres Santos-Olmo, Rosario

Angiología

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Out 2020, Volume 72 Nº 5 Páginas 219 - 228

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: numerous studies support the use of thromboprophylaxis in patients at risk of thromboembolic disease (VTE) that require hospitalization. There is little evidence in the indications of thromboprophylaxis in the population of acute patients admitted to a Short Stay Unit. Objectives: to study the use of thromboprophylaxis in patients admitted to a Short Stay Unit of the Emergency Department of a tertiary hospital. Clinical variables (development of a three-month VTE event) and biochemical (anti-Xa activity levels) were evaluated. Methods: those patients with acute medical pathology with indication of thromboprophylaxis were included according to the PRETEMED guideline. The anti-Xa activity of each patient that met the inclusion criteria was determined. Cases of symptomatic VTE were identified, during hospital admission and later, in the three-month follow-up of the Emergency Department. Results: a total of 100 patients were included. The most frequent predisposing VTE risk factors were age (80 % > 60 years and 66 % > 70 years), neoplasia (28 %), COPD (28 %) and obesity (29 %). The most frequent risk factors were the presence of an acute infection (58 %), immobility (33 %) and chemotherapy (17 %). According to the PRETEMED Guide, they were classified as low risk (0 %), medium (20 %) and high (80 %). In the 3 months of follow-up, 3 % of symptomatic VTE episodes were observed, none of these occurred during admission. 48 % of the patients were outside the range of anti-Xa thromboprophylactic activity. The factors associated with this situation were being a woman, treatment with enoxaparin 20mg a day and greater weight. There were no statistically significant differences in the occurrence of thromboembolic complications in relation to anti-Xa activity levels. Conclusions: it is necessary to stratify the risk of VTE in all patients, also in those admitted to short stay units and opens the need to evaluate the recommended thromboprophylaxis doses. We observed an absence of correlation between clinical and biochemical efficacy criteria with the usual thromboprophylaxis guidelines, and it is questionable to recommend their monitoring.

Resumen Introducción: numerosos estudios avalan el uso de la tromboprofilaxis en pacientes con riesgo de enfermedad tromboembólica (ETV) que requieren de ingreso hospitalario. Existe escasa evidencia sobre las indicaciones de tromboprofilaxis en la población de pacientes agudos ingresados en una unidad de corta estancia. Objetivos: estudiar el uso de la tromboprofilaxis en pacientes ingresados en una unidad de corta estancia del servicio de urgencias de un hospital terciario. Se evaluaron variables clínicas (desarrollo de un evento de ETV a tres meses) y bioquímicas (niveles de actividad anti-Xa). Métodos: se incluyeron aquellos pacientes con patología médica aguda con indicación de tromboprofilaxis según la guía PRETEMED. Se determinó la actividad anti-Xa de cada paciente que cumplió los criterios de inclusión. Se identificaron los casos de ETV sintomática durante el ingreso hospitalario y durante los tres meses posteriores al alta del servicio de urgencias. Resultados: se incluyeron un total de 100 pacientes. Los factores de riesgo de ETV predisponentes más frecuentes fueron la edad (80 % > 60 años y 66 % > 70 años), neoplasia (28 %), EPOC (28 %) y obesidad (29 %). Los factores de riesgo desencadenantes más frecuentes fueron la presencia de una infección aguda (58 %), inmovilidad (33 %) y quimioterapia (17 %). Según la Guía PRETEMED, se clasificaron como de bajo riesgo (0 %), medio (20 %) y alto (80 %). Durante los tres meses de seguimiento, se observó un 3 % de episodios de ETV sintomáticos (ninguno de estos se produjo durante el ingreso). Un 48 % de los pacientes estaba fuera del rango de actividad anti-Xa tromboprofiláctica. Los factores asociados a esta situación fueron ser mujer y tratamiento con enoxaparina 20 mg al día. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la aparición de complicaciones tromboembólicas en relación a los niveles de actividad anti-Xa. Conclusiones: es necesario estratificar el riesgo de ETV en todos los pacientes, también en aquellos ingresados en unidades de corta estancia, y se abre la necesidad de evaluar las dosis recomendadas de tromboprofilaxis. Observamos una ausencia de correlación entre criterios de eficacia clínica y bioquímica con las pautas habituales de tromboprofilaxis, por lo que resulta cuestionable recomendar su monitorización.

https://doi.org/10.20960/angiologia.00105 112 downloads

11.

Carcinoma de pulmón como disparador de una respuesta autoinmune: un desafío médico
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Padilla-Ortiz, Diana

; Sánchez-Esquivel, Fernando

; Londono, John

; Merayo-Chalico, Javier

; Reyes-Martínez, Viviana

; Florez-Vargas, Adriana

; Rueda, Juan-Camilo

; Giraldo-Cadavid, Luis

; Santos, Ana María

Revista Colombiana de Reumatología

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Set 2020, Volume 27 Nº 3 Páginas 218 - 223

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RESUMEN Existe una relación compleja, dinámica y bidireccional entre la autoinmunidad y el cáncer. Si bien los mecanismos carcinogénicos y fisiopatológicos de las enfermedades autoinmunes no están claramente dilucidados, existe una base inmunológica común relacionada con la expresión de autoantígenos por parte de las células tumorales que desencadenan una respuesta antitumoral, facilitando el desarrollo de síndromes paraneoplásicos reumáticos y enfermedades autoinmunes reumáticas en población genéticamente susceptible. Se presenta un caso de un hombre que debutó con un síndrome pulmón riñón y se diagnosticó cáncer de pulmón y lupus eritematoso sistémico de forma simultánea.

A B S T R A C T There is a complex, dynamic, and bidirectional connection between autoimmunity and cancer. The underlying mechanisms of carcinogenesis and physiopathological aspects of autoimmune diseases are not fully understood. However, there is a common immunological base related to expression of autoantigens by tumour cells that cause an anti-cancer immune response, thereby, triggering the development of paraneoplastic rheumatic syndromes and autoimmune rheumatic diseases in a genetically predisposed population. The case is reported of a 57 year-old man presenting with pulmonary renal syndrome, and who was diagnosed lung cancer and systemic lupus erythematosus at the same time.

https://doi.org/10.1016/j.rcreu.2019.10.004 232 downloads

12.

Evolución temporal de la incidencia por incapacidad temporal de origen común según tramos de duración (2009-2018)
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Ballesteros Polo, Mónica

; Sampere Valero, Maite

; López López, Juan Carlos

; Sacristán Nieto, Rosa

; Ruiz Julián, Ana

; Alguacil García, Sara

; Santos Ávila, Elisabeth

; García Rubia, Silvia

; López Costa, Bibiana

; Martínez Martínez, José Miguel

Archivos de Prevención de Riesgos Laborales

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Jun 2020, Volume 23 Nº 2 Páginas 182 - 195

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective: We describe time trend incidence (2009-2018) of non-work related Sickness Absence (SA) segmented by duration of episodes in Spain. Methods: We used SA cases from a health insurance company (“mutua”) in Spain. Overall non-work related SA incidence and incidence by duration of episodes (1-3 days, 4-15 days, 16-30 days, 31-90 days and> 90 days) were obtained. A time series ecological study was carried out with an inflection point in 2013. The annual percentage of change and 95% confidence interval were obtained. The analyses were stratified by age and sex. Results: Overall incidence went from 35.3 cases per 100 workers-years in 2009 to 25.2 in 2013. From 2014, there is a sustained rise in the incidence of ITCC, ending 2018 with 34.1 cases per 100 workers-years. The overall incidence is determined mainly by processes less than 16 days in young population. The decrease in 2009-2013 occurred in all the duration segments, especially in 4 to 15 (APC=-11,2; 95% CI=(-14,1 a -8,2)) and more than 90 days (APC =-9,4; 95% CI =(-15,5 a -2,8)), mainly in young people. The rise in 2013-2018 was observed in all the segments, with the largest significant increase in sections of 1-3 days (younger workers: APC =18,9; 95% CI =(14,8 a 23,2)) and in more than 90 days (mainly in older ones). Time trend of SA showed similar pattern in both sexes. Conclusions: Time trend analysis of SA incidence by duration segments offers a detailed information of SA. These results are useful for professionals in the prevention and management of SA.

Resumen Objetivo: Describir la evolución temporal (2009-2018) de la incidencia de la incapacidad temporal por contingencia común (ITCC) según tramos de duración en España. Métodos: Se consideraron casos de ITCC de la población afiliada de una mutua laboral. Se obtuvo la incidencia global de la incapacidad temporal por ITCC y por tramos de duración (1-3 días, 4-15 días, 16-30 días, 31-90 días y >90 días). Se realizó un estudio ecológico de series temporales considerando un punto de inflexión en 2013. Se calculó el porcentaje de cambio anual e intervalo de confianza del 95%. Los análisis se estratificaron por edad y sexo. Resultados: La incidencia global pasó de 35,3 casos por cada 100 trabajadores-año en 2009 a 25,2 en 2013. A partir del 2014 se observa un ascenso sostenido de la incidencia de ITCC, finalizando el 2018 con 34,1 casos por cada 100 trabajadores-año. La incidencia global está determinada fundamentalmente por procesos menores a 16 días en población joven. El descenso en 2009-2013 se produjo en todos los tramos de duración, en especial en 4 a 15 (PCA=-11,2; IC 95%=(-14,1 a -8,2)) y más de 90 días (PCA=-9,4; IC 95%=(-15,5 a -2,8)), principalmente en jóvenes. El ascenso en 2013-2018 se observó en todos los tramos, siendo el incremento más significativo en tramos de 1-3 días (trabajadores de menor edad: PCA=18,9; IC 95%=(14,8 a 23,2)) y en más de 90 días (principalmente en mayores). La evolución de la ITCC presentó un patrón similar en ambos sexos. Conclusiones: La descripción temporal de la incidencia de ITCC por tramos de duración ofrece una información detallada de la incapacidad temporal. Estos resultados son útiles para profesionales de la prevención y gestión de la ITCC.

https://doi.org/10.12961/aprl.2020.23.02.05 186 downloads

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EVALUACIÓN DE ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTO DE RESIDUOS SÓLIDOS DE ACTIVIDADES TURÍSTICAS EMPLEANDO ANÁLISIS DE CICLO DE VIDA
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Cárdenas-Ferrer, Teresa Margarita

; Muñoz Menéndez, María Belén

; Francisco Santos-Herrero, Ronaldo

; Contreras-Moya, Ana Margarita

; Rosa Domínguez, Elena R.

; Rodríguez Marroqui, Karla Regla

; Durán Martínez, Alexander

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Jun 2020, Volume 47 Nº 2 Páginas 63 - 73

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Tourist activity generates wastes that impact the environment. Among these, the classified as urban solid wastes occupy an important percentage. In coastal areas with tourist activity case, the integral management of wastes generated by human activity and natural phenomena, requires an efficient management system. Objective: To evaluate the impacts associated with current solid wastes management system generated in a tourist area, as well as treatment alternatives evaluation using Life Cycle Analysis. Materials and Methods: The Life Cycle Analysis using Eco indicator 99 and the landfill design using the Republic of Cuba´s regulations for solid waste dumping. Results and Discussion: The results of analysis demonstrate the environmental impacts reduction, the pollutant load reduction and the impacts associated with solid waste management. classification and reuse of materials in transfer plant, reduces the amount of waste to be disposed in the landfill, while generating economic gains. Conclusions: The tourist zone management system after implementing the alternatives, show a decrease in all impacts categories. Proposed management system economic calculations yielded earnings of $ 1 624 462.11 per year and a period of investment recovery of 0.35 years.

RESUMEN Introducción: La actividad turística genera residuos que impactan sobre el medio ambiente. Entre estos, ocupan un por ciento importante los clasificados como residuos sólidos urbanos. En el caso de las zonas costeras con actividad turística, el manejo integral de los residuos generados por la actividad humana y los fenómenos naturales, requieren de un eficiente sistema de gestión. Objetivo: El objetivo del trabajo es la evaluación de los impactos negativos asociados al actual sistema de gestión de los residuos generados en una zona turística y la valoración de lasmalternativas de tratamiento empleando el Análisis de Ciclo de Vida. Materiales y métodos: El Análisis de Ciclo de Vida utilizando el Eco indicador 99 y diseñar el vertedero utilizando las normas de vertimientos de los residuos sólidos vigentes en la República de Cuba. Resultados y Discusión: Los resultados del análisis demostraron la disminución de los impactos ambientales y la reducción tanto de la carga contaminante como de los impactos asociados a la gestión de los residuos sólidos. La clasificación y reúso de materiales en la planta de trasferencia, logra disminuir la cantidad de residuos a disponer en el vertedero, a la vez que se generan ganancias económicas. Conclusiones: El Sistema de Gestión de la zona turística después de implementadas las alternativas, muestran disminución en todas las categorías de impactos. Los cálculos económicos, del sistema de gestión propuesto arrojaron ganancias de $ 1 624 462,11 en un año y un período de recuperación de la inversión de 0,35 años.

14.

Sperm Morphophysiology in Different Sections of the Rooster Reproductive Tract
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González-Santos, Jorge A

; Ávalos-Rodríguez, Alejandro

; Martínez-García, José A

; Rosales-Torres, Ana M

; Herrera-Barragán, José A

International Journal of Morphology

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Set 2019, Volume 37 Nº 3 Páginas 861 - 866

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SUMMARY: It is important to know the morphological changes that occur in the spermatozoa of rooster during their passage through the reproductive tract, which help to understand what they acquire their fertilization capacity. The morphophysiological changes related to the capacitation and acrosomal reaction processes in the different segments of the rooster reproductive system were analyzed. Samples were obtained from various regions of the rooster reproductive tract and dorso-ventral massage to obtain ejaculates, 25 roosters were used Rhode Island Red with proven fertility, assessments were performed with chlortetracycline and Lectin WGA-FITC to determine the morphophysiological parameters. Sperm motility increases (p<0.05) during the passage of spermatozoa from the testis until they are ejaculated. The parameters of viability and morphology also show differences (p<0.05) in the different segments of the tract. Sperm morphometry shows a spermatic contraction (p<0.05) in the cranial and medial segments of the vas deferens. The acrosomal reaction capacity evaluated with chlortetracycline (CTC) or Wheat germ agglutinin (WGA), was evident increasing the parameters (p<0.05) with the use of the perivitelline layer in the spermatozoa of the reproductive tract and of the ejaculate. Spermatozoa of the reproductive tract of the rooster demonstrate acrosomal reaction capacity without requiring a previous sperm capacitation condition. On the other hand, they do not show parameters of incapacity, which implies that they cannot be stored in any segment of the reproductive tract.

RESUMEN: Es importante conocer los cambios morfológicos que se producen en los espermatozoides del gallo durante su paso por el tracto reproductivo y que ayudan a comprender como adquieren su capacidad de fertilización. Se analizaron cambios morfofisiológicos relacionados con los procesos de capacitación y reacción acrosomal de los espermatozoides presentes en los diferentes segmentos del tracto reproductor del gallo. Se obtuvieron espermatozoides de diferentes regiones del tracto reproductor del gallo y de espermatozoides de eyaculado. Se usaron 25 gallos Rhode Island Red con fertilidad probada. Se realizaron evaluaciones básicas, con clortetraciclina (CTC) y lectina Wheat germ agglutinin conjugada con isotiosionato de fluoresceína (WGA-FITC) para determinar los parámetros morfofisiológicos. La motilidad del esperma aumenta (P<0,05) durante el paso de los espermatozoides desde el testículo hasta que son eyaculados. Los parámetros de viabilidad y morfología también muestran diferencias (P <0,05) en los diferentes segmentos del tracto. La morfometría mostró una contracción de los espermatozoides (P<0,05) en los segmentos craneal y medial del conducto deferente. La capacidad de reacción acrosomal evaluada con clortetraciclina CTC o WGAFITC, fue evidente al aumentar los parámetros (P<0,05) con el uso de membrana perivitelina en los espermatozoides del tracto reproductivo y del eyaculado. los espermatozoides del tracto reproductivo del gallo demuestran capacidad de reacción acrosomal sin requerir una condición previa de capacitación espermática. Por otro lado, no muestran parámetros de descapacitación espermática lo que implica que no pueden almacenar en ningún segmento del tracto reproductivo.

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15.

Reacciones adversas de los diez fármacos más notificados. Matanzas 2014 al 2017
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Santos Muñoz, Leidys

; García Millian, Ana Julia

; Álvarez Martínez, Anailín

Revista Médica Electrónica

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Jun 2019, Volume 41 Nº 3 Páginas 641 - 654

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ABSTRACT Introduction: drugs toxicity is complex and of difficult assessment, due to the quantity of factors intervening in its production, like emergency way, duration, and seriousness of the adverse reactions. The importance of these reactions is given by the frequency and seriousness a drug or a drug family produces them. Objective: to characterize the main adverse reactions caused by medicines, the age groups having higher risk, the most affec6ted systems of organs, frequency, imputability and intensity. Material and methods: descriptive, observational study of a series of cases in pharmacovigilance. The universe was the adverse reactions of the ten drugs most reported by the Provincial Coordinating Unit of Pharmacovigilance in the period 2014-2017. The studied variables were: drugs, pharmacological group, demographic data, health care level, kind of adverse effect, intensity, imputability and frequency. Results: ten drugs were reported with 2 216 reactions. The pentavalent vaccine was the most reported one, with 17.6 %, followed by amoxicillin and penicillin. There was a predominance of the female sex with 1 279 reports (59.1 %), and adult people with 1 010 reports (46.6 %). The highest number of reports was made by the primary health care, 2 082 (96.1 %). The main reactions were skin rash, fever and urticaria. There was a predominance of mild reactions: 1 972 reports (91.1 %); reactions classified as probable: 1 887 reports (87.1 %): ands frequent ones: 1 284 reports (59.2 %). Conclusions: the pharmacovigilance system in the province systematically provided information on drugs´ safeness that allowed knowing the benefit-risk relation of the medicines that are in the market, and also which are the most used ones.

RESUMEN Introducción: la toxicidad de los fármacos es compleja y difícilmente valorable, por la cantidad de factores que intervienen en su producción, como modo de aparición, duración y gravedad de las reacciones adversas. La importancia de estas reacciones está dada por la frecuencia y gravedad con que un fármaco o familia de fármacos las producen. Objetivo: caracterizar las principales reacciones adversas que provocan los medicamentos, los grupos de edades con más riesgos, los sistemas de órganos que se afectan, la frecuencia, imputabilidad y la intensidad de las mismas. Materiales y métodos: estudio observacional, descriptivo, de serie de casos en farmacovigilancia. El universo fue las reacciones adversas de los 10 fármacos más notificados por la Unidad Coordinadora Provincial de Farmacovigilancia en Matanzas, en el periodo 2014-2017. Se estudiaron las variables: medicamentos, grupo farmacológico, datos demográficos, nivel de atención, tipo de efecto adverso, intensidad, imputabilidad y frecuencia. Resultados: se notificaron 10 fármacos con 2 216 reacciones. La vacuna pentavalente fue la más notificada, con un 17,6 %, seguido por la amoxicilina y las penicilinas. Predominó el sexo femenino con 1 279 reportes, (59,1 %) y los adultos, con 1 010 notificaciones, (46,6 %). La atención primaria de salud fue la de mayor número de notificaciones, 2 082 reportes, (96,1 %). Las principales reacciones fueron: la erupción cutánea, la fiebre y la urticaria. Predominaron reacciones moderadas; 1 972 reportes, (91,1 %), aquellas clasificadas como probables, 1 887 reportes, (87,1 %) y las frecuentes con 1 284 reportes, (59,2 %). Conclusiones: el sistema de farmacovigilancia en la provincia proporcionó sistemáticamente información sobre la seguridad de los medicamentos, lo que permitió el conocimiento de la relación beneficio-riesgo de los medicamentos presentes en el mercado, así como los más usados.

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